Flower Shop Heart Field - Order（ご注文フォーム）

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　また、ご利用の前には必ず”How to Order(ご注文方法)”と”ご注文の流れ”をお読みください。

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ご注文内容

ご注文商品*

　　個数個

その他の場合：
　例）ウェディングブーケ、スタンド花など

ご用途

その他の場合：
　例）開店のお祝いなど

内容

色や素材などご希望があればお書きください。
こちらのサンプルもご覧ください。
　例）黄色の花黄色系の花中心に。
　　　プリザーブドのカゴアレンジ4,000円（税込み4,200円）例の感じで。

ご予算*
（送料・キャンドル代別）

　　　（送料：全国一律525円）
「季節のお花（毎月お届け/3ヶ月）」ご注文のお客様は月々のご予算をご記入ください。

メッセージカード
（無料）

希望する　　希望しない
　ご希望の方は、メッセージをお書きください：

ギフト

１．雪の結晶	1,800円（税込み1,890円）	個数個
２．星のしずく	1,800円（税込み1,890円）	個数個
３．トナカイ	1,800円（税込み1,890円）	個数個
４．サンタクロース	1,400円（税込み1,470円）	個数個

　ご希望のものにチェックし、個数を入力してください。

ご注文画像

希望する　　希望しない
　お届け先に配達後、写真画像をメールにてご依頼主にお送りします。

お届け希望日*

　
例）2003年3月23日，
　　毎月第1火曜日など（季節のお花（毎月お届け/3ヶ月）をご注文の場合）
※お届け希望日につきましては「How to Order(ご注文方法)」のページを参照して下さい。お届けまでに日数がないとご指定の日に届けられないことがあります。

お届け時間*

　　午前中
　　12時～14時
　　14時～16時
　　16時～18時
　　18時～20時
　　20時～21時
＊母の日（5/8）当日のお届けは時間指定のご希望に添えない場合がございます。あらかじめご了承ください。　

お支払い方法*

　銀行振込み
　　　　（当店にてお客様注文確認後、振込み先などを記載したメールをお送りします。）
　クレジットカード

　　　（当店にてお客様注文確認後、お支払い手続きに関するメールをお送りしますので、
　　　　その内容に従いお支払い手続きをお願いします。）

＊ご注文からお届けご指定日まで日数が無い場合には、銀行振込みをご指定いただけますよう、お願いいたします。
詳しくは、”How to Order(ご注文方法)”と”ご注文の流れ”をお読みください。

お届け先（お届け先とご依頼主が同じ場合は省略可）

名前（漢字）
名前（ふりがな）
電話番号	記入例）12-1234-1234
郵便番号	記入例）123-1234
住所（都道府県）
住所（漢字）

ご依頼主

名前（漢字）*
名前（ふりがな）
電話番号*	記入例）12-1234-1234
郵便番号*	記入例）123-1234
住所* （都道府県）
住所（漢字）*
メールアドレス* （パソコンのアドレス）	（半角）

その他

その他、ご要望などありましたらご記入ください。

「送信」ボタンをクリックしていただきますと、次ページにて「送信内容確認画面」を表示いたします。

内容を確認の上、再度「送信」ボタンをクリックしていただきますとご注文が完了となります。

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